上周五,網(wǎng)友“@宇宙超級(jí)無敵美雞腿”拍到感人一幕,她將照片發(fā)到微博,說:自己一邊拎著鹽水袋一邊還要忙著幫病人開門、拍片,這位醫(yī)生小哥是我這輩子見過最敬業(yè)的醫(yī)生了,看得我眼淚都要來了。
據(jù)說這一“最美拍片哥”是寧波市白沙街道社區(qū)醫(yī)院的普通醫(yī)生,他拎著吊瓶堅(jiān)持上班的圖片,已經(jīng)在微博上被贊成一片了。從中我們不僅看見醫(yī)療戰(zhàn)線上默默奉獻(xiàn)的一群,也看到和諧的醫(yī)患關(guān)系本該如此。
其實(shí)這樣感人的事跡每天都在發(fā)生,只是俗話說,好事不出門壞事傳千里,緊張的醫(yī)患關(guān)系下,一些極端事件和“醫(yī)鬧”會(huì)被放大,而像“最美拍片哥”這樣的甘于奉獻(xiàn)好醫(yī)生往往默默無聞。譬如醫(yī)生的白大褂,沾上污點(diǎn)就會(huì)顯得的特別醒目。因此當(dāng)“最美拍片哥”得到夸贊時(shí)反而有點(diǎn)“害羞”,稱“自己的付出被患者們理解,給予這么高的評(píng)價(jià),心里很感動(dòng),覺得帶病上班也值了”。
當(dāng)下醫(yī)患關(guān)系是一個(gè)難解的結(jié),問題不在于科學(xué)技術(shù)不發(fā)達(dá)??茖W(xué)技術(shù)雖然是生產(chǎn)力,但不能替代信仰和道德。醫(yī)生是“DOCTOR”(博士),但博士的最高榮譽(yù)是被尊為“PH.D.”(哲學(xué)博士)。換句話說,高尚醫(yī)術(shù)的核心必須有哲學(xué)、道德、倫理的支撐。
中國(guó)醫(yī)學(xué)強(qiáng)調(diào)“醫(yī)乃仁術(shù)”“醫(yī)患誠(chéng)信”等倫理原則。“最美拍片哥”做出了一個(gè)恰如其分的表態(tài)?!皭廴苏呷撕銗壑?,敬人者人恒敬之”,只要自己善待他人,必得他人善待,這種與人為善的思想深刻影響著醫(yī)患關(guān)系,形成了古代醫(yī)學(xué)傳統(tǒng)的醫(yī)患誠(chéng)信模式。這種模式要求醫(yī)者要正心誠(chéng)意,有為患者謀利益的赤誠(chéng)之心,醫(yī)者的任何醫(yī)療決策是出于對(duì)患者有利而不是其他目的,才是符合道德的;又要求患者要尊重醫(yī)生,尊重醫(yī)生的決定。當(dāng)下醫(yī)患關(guān)系“禮崩樂壞”的深層次原因正是在于這一倫理原則的破壞。
當(dāng)然,醫(yī)患之間的誠(chéng)信的流失,并非一個(gè)事件,一個(gè)行為所造成的,這與中國(guó)社會(huì)制度轉(zhuǎn)型有關(guān)。社會(huì)轉(zhuǎn)型所帶來的一個(gè)極大的負(fù)面作用,是社會(huì)信任發(fā)生了危機(jī)。這需要從制度入手重建信任。一方面要重視醫(yī)生和患者雙方的合法利益,另一方面要醫(yī)療服務(wù)制度化、法律化。
宋代寇宗奭說:“醫(yī)不慈仁,病者猜鄙,二理交馳,于病何益?由是言之,醫(yī)者不可不慈仁,不慈仁則招非;病者不可猜鄙,猜鄙則招禍。惟賢者洞達(dá)物情,各就安樂,亦治病之一說耳”。意思說,醫(yī)生不慈仁,病者猜忌,會(huì)形成惡性循環(huán),于是招致是非災(zāi)禍,因此要治病需要彼此理解、互相體諒。正如“最美拍片哥”提醒我們,從心入手,將心比心,在倫理層面重建醫(yī)療的“誠(chéng)信模式”才是治本之策。千年前便已說透,今人為何混沌?