1、?;荆褪且塾谔岣呷窠】邓?,保障廣大人民群眾的基本醫(yī)療衛(wèi)生需求。做好保基本,要盡力而為,量力而行,合理確定保障標(biāo)準(zhǔn),有效提供保障服務(wù),逐步提高保障水平。如通過建立和完善新農(nóng)合、城鎮(zhèn)居民醫(yī)保、城鎮(zhèn)職工醫(yī)保三項(xiàng)制度,使基本醫(yī)保覆蓋面逐步擴(kuò)大,政府對(duì)個(gè)人補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)逐步上升,病人住院報(bào)銷比例逐步提高,體現(xiàn)了保基本、廣覆蓋、可持續(xù)的原則。在做好?;镜耐瑫r(shí),也要促進(jìn)非基本醫(yī)療服務(wù)的發(fā)展,充分發(fā)揮市場機(jī)制的作用,鼓勵(lì)社會(huì)力量舉辦選擇性的、個(gè)性化的醫(yī)療服務(wù),適應(yīng)患者多層次、多樣化的醫(yī)療需求,這不僅有利于引導(dǎo)社會(huì)資金投入衛(wèi)生事業(yè),而且有利于政府集中力量更好地保基本。
2、強(qiáng)基層,就是要增強(qiáng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)服務(wù)能力,健全基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。現(xiàn)在衛(wèi)生事業(yè)“基層不強(qiáng)、小病大看”的狀況尚未扭轉(zhuǎn),基層機(jī)構(gòu)薄弱是群眾看病難、看病貴的一個(gè)重要原因。國際經(jīng)驗(yàn)表明,把醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的重點(diǎn)放在基層,既能體現(xiàn)預(yù)防為主、方便居民防病治病,又能有效控制醫(yī)療費(fèi)用。做好強(qiáng)基層,必須做到工作重心下沉,把更多的財(cái)力、物力投向基層,把更多的人才、技術(shù)引向基層。同時(shí),還要明確基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的功能定位和服務(wù)模式,引導(dǎo)基層機(jī)構(gòu)與居民建立相對(duì)穩(wěn)定的服務(wù)關(guān)系,在健康管理、常見病和多發(fā)病診療中發(fā)揮主體作用。要采取加強(qiáng)基層機(jī)構(gòu)建設(shè)、提高基層看病報(bào)銷比例、加強(qiáng)宣傳引導(dǎo)等措施,使更多居民不出鄉(xiāng)村、不出社區(qū)就能看病,使基層機(jī)構(gòu)成為群眾就醫(yī)的首選之處。
3、建機(jī)制,就是要建立起既體現(xiàn)公益性、能夠增強(qiáng)服務(wù)能力,又有利于提高服務(wù)效率的醫(yī)療衛(wèi)生體制機(jī)制。機(jī)制的建立,對(duì)于醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展更具有全局性、根本性和可持續(xù)性。無論是?;?,還是強(qiáng)基層,都必須創(chuàng)新體制機(jī)制。通過改革,從制度上對(duì)基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)作出安排,處理好政府和市場、公平和效率、激勵(lì)和約束的關(guān)系,可以調(diào)動(dòng)各方面積極因素,維護(hù)公共醫(yī)療衛(wèi)生的公益性質(zhì),促進(jìn)醫(yī)藥衛(wèi)生體系規(guī)范有效運(yùn)轉(zhuǎn)。要健全基本醫(yī)保、基本藥物等新的框架制度,構(gòu)建基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和公立醫(yī)院新的運(yùn)行機(jī)制,完善基層醫(yī)療、基本公共衛(wèi)生等新的服務(wù)體系,切實(shí)加強(qiáng)衛(wèi)生法制建設(shè),為衛(wèi)生事業(yè)持續(xù)健康發(fā)展提供保障。抓住當(dāng)前醫(yī)改不斷深化的有利時(shí)機(jī),把增投入與建機(jī)制更好地結(jié)合起來,在建機(jī)制上下更大功夫,把覆蓋城鄉(xiāng)的基本醫(yī)療衛(wèi)生制度逐步建立起來。
——摘自《李克強(qiáng):推動(dòng)建立符合國情惠及全民的醫(yī)藥衛(wèi)生體制》